ケアプランセンターひがし

ケアマネジャーが、
介護サービスの利用について
サポートします

ケアマネジャーは、幅広い介護の知識を持った専門家の事です。
介護が必要な利用者さんや、そのご家族さんに寄り添いながら、必要な情報を提案したり、介護サービスが利用出来るように手続きをしたり、関係機関に連絡調整を行います。
ケアマネジャーは、たくさんの事業所の特色や料金などを把握していますので、利用者さんとご家族さんの希望に合った事業所をご提案します。

ご相談の流れ

Step
01

インテーク

介護サービスの利用をお考えのご本人やご家族様の悩みや希望、体調、お住まいの環境などを丁寧にお聞きし、
お気持ちの共有をさせていただきます。

Step
02

契約アセスメント

利用にあたっての契約内容の説明、ご本人の自宅へ訪問し、健康状態の確認、住まいの状況、どんな生活を送りたいかなどの希望などを確認し情報を集めます。ご家族様や医療関係者からの情報を踏まえて、生活上の課題を分析します。

Step
03

ケアプラン原案の作成

アセスメント結果をもとに、ご本人やご家族様の希望に合わせた目標設定や必要なサービスなどを検討し、プランの組立てなどを行いケアプラン原案を作成していきます。ケアプラン原案をもとに、受入れが可能なサービス事業者との連絡調整を行い、ご本人の希望と相違がないかをご本人やご家族様に見せて確認します。

Step
04

サービス担当者会議

ケアプラン原案をもとに、ケアマネージャーを中心としてご本人とご家族様、介護サービス提供事業者の担当者、主治医などの関係者と会議を行います。ご本人やご家族様の生活や課題を共通認識し、設定している目標や介護方針・計画を共有します。
プラン内容に問題がないかを多職種でじっくり検討します。サービス担当者会議は、ケアプランを定期的に見直す際にも開催します。

Step
05

ケアプランの修正

サービス担当者会議で得た意見をもとに、修正する点があればケアプラン原案を修正し再提案します。
ご本人やご家族様に問題はないか最終確認し、同意を得ます。

Step
06

ケアプランの交付

問題なければケアプランの最終決定となり、ご本人・ご家族様へ計画書を交付・説明し、同意書に自署または記名・押印を
いただきます。完成したケアプランは介護サービス提供事業者にも交付します。

Step
07

モニタリング

ケアプランにもとづいた介護サービスが、きちんと提供されているかどうか月1回以上利用者宅へ訪問し確認します。
ケアプランは6カ月程度で必ず見直しを行い、モニタリングの結果、ケアプランに見直しが必要な場合は、再度アセスメントから実施しケアプランの修正と再交付をします。

事業所概要

所在地

〒599-0232 大阪府阪南市箱作1103

アクセスマップ

連絡先

TEL 072-474-4887 / FAX 072-474-4888

ご利用対象者

阪南市・泉南市・岬町にお住まいの方

受付時間

平日 8:00~18:00

お問い合わせ

ご支援のご相談やご見学など、お気軽にお問い合わせください。

072-474-4887

受付時間 平日 9:00~18:00

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